El intestino de un bebé se forma cuando todavÃa está en la matriz. A medida que se forman, se van colocando en su posición normal dentro del abdomen. La malrotación intestinal se produce cuando los intestinos no se forman en la posición correcta. Es posible que el intestino se pliegue mal. O que algunas partes terminen ubicándose en un lugar incorrecto del abdomen. Pueden formarse unas bandas de tejido llamadas bandas de Ladd entre los intestinos y la pared del cuerpo. Estas bandas ajustan los intestinos en el lugar incorrecto. Las bandas de Ladd también pueden obstruir parte del intestino y causar problemas digestivos.
¿Por qué es un problema la malrotación intestinal?
La malrotación intestinal, por sà sola, no suele ser un problema. Pero aumenta las probabilidades de que el niño tenga torsión o retorcimiento del intestino. Esto se conoce como vólvulo. Puede ser muy peligroso. Y el niño necesitará un tratamiento de emergencia. Por lo tanto, la malrotación intestinal debe tratarse aun cuando el niño no muestre sÃntomas.
¿Cuáles son los sÃntomas de la malrotación intestinal?
En muchos casos, la malrotación intestinal no produce sÃntomas. Cuando hay sÃntomas, suelen ocurrir durante el primer año de vida del niño. Estos sÃntomas pueden incluir lo siguiente:
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Vómitos, a veces con bilis verde
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Abdomen levemente distendido
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Vómitos de sangre y sangre del recto (en casos graves)
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Fiebre
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Dolor abdominal
¿Cómo se diagnostica la malrotación intestinal?
En algunos casos, la malrotación intestinal puede detectarse mientras se realizan pruebas para otros problemas de salud. En otros casos, el proveedor de atención médica le hará preguntas sobre los sÃntomas y los antecedentes médicos del niño. Le hará una exploración fÃsica. Y es posible que le hagan algunas pruebas, como las siguientes:
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EcografÃa abdominal. Se usan ondas de ultrasonido para crear una imagen del interior del abdomen.
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Serie gastrointestinal superior. Se toman radiografÃas del tubo digestivo superior desde la boca hasta el intestino delgado. El niño bebe un lÃquido blancuzco que contiene bario. El lÃquido reviste el interior del tubo digestivo superior. El bario hace que se pueda ver en una radiografÃa.
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Enema de bario. Se inserta contraste de bario en el recto a través del ano. El bario reviste el interior de los órganos del tracto digestivo inferior para facilitar su visualización en las radiografÃas.
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TomografÃa computarizada. Es posible que le administren al niño un medio de contraste para beber y otro por vÃa intravenosa antes de tomar varias radiografÃas abdominales desde diferentes ángulos.
¿Cómo se trata la malrotación intestinal?
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Si el niño tiene malrotación intestinal, se programará una cirugÃa. Durante la cirugÃa, se cortan las bandas de Ladd. Luego, los intestinos se mueven hacia donde sea menos probable que se tuerzan. Si el niño todavÃa tiene el apéndice, se extirpará durante la cirugÃa.
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En el caso de que el niño tenga malrotación intestinal con vólvulo, se hace una cirugÃa de emergencia. Con cuidado, se destuercen los intestinos. Si una porción del intestino tiene tejido muerto debido a la falta de aporte sanguÃneo, esta porción debe extirparse. Luego, se reconectan los extremos sanos de los intestinos. Si se extirpa una porción larga de intestino, es posible que sea necesario hacer una pequeña abertura (estoma) en el abdomen del niño. Esto brinda una forma nueva para expulsar los desechos del cuerpo. Si el niño necesita un estoma, el proveedor de atención médica le dará más información al respecto.
Cuándo llamar al proveedor de atención médica
Llame de inmediato al proveedor de atención médica de su hijo si el niño presenta signos de tener un vólvulo, como los siguientes:
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Dolor de estómago e hinchazón
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Náuseas o vómitos
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Incapacidad para evacuar las heces
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Sangre en las heces
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Online Medical Reviewer: Jen Lehrer MD
Online Medical Reviewer: L Renee Watson MSN RN
Online Medical Reviewer: Rita Sather RN
Date Last Reviewed: 05/01/2022
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